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介绍秦皇岛生育保险报销办理事项

来源:随便吧社保工具作者:木兮_
日期:2016-03-14

生育保险是五险之一,个人无需缴纳,由用人单位代为缴纳,且无论男女,均可享受生育保险待遇。秦皇岛调整了2016年职工生育保险生育报销标准,具体见如下详细内容,随便吧生育保险小编为大家整理。谢谢浏览。

介绍秦皇岛生育保险报销办理事项

 

秦皇岛生育保险报销标准

1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。

补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴,多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。

生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

2、生育营养补贴与围产保健补贴

凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

3、一次性生育补贴

原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴。

一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。

4、职工产假津贴

生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

5、计划生育手术费

包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。

秦皇岛生育保险报销条件

职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

秦皇岛生育保险报销条件

秦皇岛市生育保险报销材料

生育女职工在临产前一个月向参保单位劳资部门提出去定点医院生产的申请,由单位经办人员到市医保中心开具去定点医院住院的生育介绍信。

生育女职工住院当日必须向医院递交生育介绍信和产妇登记表,未按规定递交介绍信和生育登记表者,其发生的费用自负;

产妇出院后,应向单位提供婴儿医学出生证明原件复印件、独生子女证原件复印件、诊断书、产妇登记表、住院收费收据,生育后六个月结算生育津贴。

如没有领取《产前检查登记表》,结算生育津贴时应有产前检查门诊收费收据,否则不予报销产前检查费。

生育保险参保女职工享受生育医疗费范围包括女职工本人住院后的生育检查费、接生费、手术费(不含医院诊断可顺产,本人及家属要求剖腹产手术费)、住院费、药费等。

上述费用由医院负责与市医保中心结算。

秦皇岛生育保险办理流程

1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

2、工作人员受理核准后,签发医疗证;

3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

秦皇岛生育保险办理流程

 

秦皇岛生育保险办理时限及地址

办理时限:15个工作日

卢龙县社会保险事业管理局

地址:秦皇岛市卢龙县点医院就医

秦皇岛市海港区社会保险事业管理所

地址:海港区民族路39号

秦皇岛市北戴河区社会保险事业管理所

地址:北戴河区联峰北路43号

青龙县社会保险事业管理处

地址:青龙县中兴路37号


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