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医保定点单位是指什么 小编告诉您

社保话题:其它指南 来源:随便吧社保工具网
日期:2016-07-31

根据医疗保险政策规定,医疗保险实行定点医疗制度,参保人员办理参保手续后,必须选择定点医疗机构。一般情形,参保人员患病时须持本人的社会保障卡或《医疗保险手册》到选定的定点医疗机构就医。那么你知道医保定点单位是指什么?什么条件才能批准为医保定点单位呢?接下来随便吧社保网小编就带您来了解。

 

医保定点单位是指什么 小编告诉您

 

医保定点单位含义

医保定点单位就是受社会保险部门的委托和指定,为参保的病人负责医疗,并且能够按照医保报销规定,进行报销的医疗单位。

 

什么条件才能批准为医保定点单位?

根据《基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》:

第六条:定点医疗机构应符合以下条件和要求:

(一)符合本市区域医疗机构设置规划。

(二)符合医疗机构评审标准。

(三)遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、法规、标准和规定;有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案、财务管理等医疗服务管理制度;有符合本市医疗质量管理标准的常见病诊疗常规。

 

什么条件才能批准为医保定点单位

 

(四)严格执行国家及本市物价部门制定的医疗服务和药品的价格政策、收费标准,经物价部门检查合格。解放军、武装警察部队所属医疗机构还应取得《中国人民解放军事业单位有偿服务许可证》和《中国人民解放军事业单位有偿收费许可证》。

(五)严格执行基本医疗保险的有关政策规定,建立了与基本医疗保险相适应的内部管理制度;有根据业务量配备的专(兼)职管理人员,医院(含社区卫生服务中心)应成立由主管院长(主任)负责的医疗保险内部管理部门;有满足医疗保险需要的计算机等办公设备。

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